Порядок и содержание профессионального гигиенического обучения и аттестации медицинских работников ДОУ

Иванов Ю. А., д-р мед. наук, профессор, Центр гигиены и эпидемиологии Санкт-Петербурга

Профессиональному гигиеническому обучению (гигиенической подготовке) и аттестации подлежат все медицинские работники ДОУ, а также детских учебно-воспитательных учреждений, внешкольных детских учреждений, сезонных детских и подростковых оздоровительных учреждений (перед началом работы). Их гигиеническое обучение и аттестация обязательны при поступлении на работу и в дальнейшем – 1 раз в 2 года. Продолжительность и содержание их обучения определяются учебно-тематическим планом и программой, представленными в таблице.
В данной статье приводятся учебно-методические материалы по первому разделу обучения – государственному регулированию санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Материалы по другим разделам и темам обучения будут опубликованы в дальнейшем.
Государственное регулирование санитарно-
эпидемиологического благополучия населения
Тема 1. Профессиональное гигиеническое обучение и аттестация медицинских работников ДОУ. Основная задача. Предпосылки. Содержание. Этапы.
Уровни санитарной и гигиенической культуры населения России остаются невысокими, что препятствует формированию надежной системы мероприятий по первичной профилактике заболеваний. Большую и постоянную опасность для здоровья населения представляют инфекционные и неинфекционные заболевания (отравления). Санитарные правонарушения должностных лиц, работников и индивидуальных предпринимателей, осуществляемые в процессе профессиональной деятельности, часто становятся причинами массовых инфекционных заболеваний детей. Знание и выполнение санитарно-эпидемиологических правил, нормативов и гигиенических рекомендаций, регламентирующих учебно-воспитательную и образовательную деятельность детских учреждений, а также вопросы организации питания, отдыха, коммунально-бытового и медицинского обслуживания детей способствуют сохранению и укреплению их здоровья.
Основная задача профессионального гигиенического обучения: информационное обеспечение процесса проведения медико-санитарных профилактических мероприятий в ДОУ – информирование медицинских работников ДОУ по вопросам санитарно-эпидемиологического благополучия детей и оценка результатов обучения.
Лица, связанные с производством, хранением, транспортировкой и реализацией продукции детского питания, питания дошкольников, должны ежегодно проходить профессиональную гигиеническую подготовку.
Предпосылки профессионального гигиенического обучения:
- социальные – население рассчитывает на знание и соблюдение санитарно-эпидемиологических правил и норм должностными лицами и работниками детских образовательных, воспитательных и оздоровительных учреждений;
- законодательные – необходимость прохождения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации определена законами, организационно-распорядительными и нормативными документами органов федеральной и местной исполнительной власти. Гигиеническое воспитание и обучение, пропаганда здорового образа жизни относятся к числу важнейших мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения. В случаях нарушения порядка, условий или сроков гигиенического обучения и воспитания к виновным могут применяться меры дисциплинарной, административной или уголовной ответственности;
- экономические – неисполнение санитарного законодательства может сопровождаться дополнительными материальными затратами и потерями. Знание и соблюдение законов сохраняют средства, которые будут израсходованы для ликвидации ущерба или выплаты штрафа.
Профессиональное гигиеническое обучение и аттестация должностных лиц и работников ДОУ способствуют сохранению здоровья детей, улучшению условий их пребывания в детских учреждениях. Профессиональное гигиеническое обучение – универсальное средство первичной профилактики заболеваний, способствующее увеличению продолжительности и качества жизни, предупреждению преждевременной смерти. Ожидаемыми результатами профессионального гигиенического обучения должностных лиц и работников являются показатели состояния здоровья детей, характеризуемые снижением:
- общей заболеваемости на 10%;
- инвалидности и смертности на 5;
- травматизма на 10-15%.
Содержание профессионального гигиенического обучения
1. Государственное регулирование санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
2. Санитарно-эпидемиологические требования к условиям обучения и воспитания детей и подростков.
3. Профилактика инфекционных, кожно-венерических и паразитарных заболеваний в ДОУ.
4. Формирование здорового образа жизни.
Этапы гигиенического обучения и аттестации
1. Медицинские обследования и оформление их результатов в личной медицинской книжке.
2. Гигиеническое обучение. 3. Тестовый контроль знаний по результатам гигиенического обучения.
4. Оформление результатов аттестации.
Вашему вниманию предлагаются некоторые вопросы с ответами, отражающими наиболее актуальные вопросы практической деятельности медицинских работников ДОУ.
 Является ли забота о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей законодательно установленной обязанностью граждан?
- Да, граждане обязаны заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и обучении своих детей (ст. 10 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
 Является ли гигиеническое обучение и воспитание законодательно установленной обязанностью граждан?
- Да, гигиеническое обучение и воспитание является обязанностью граждан (ст. 36 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
 Как часто должны проходить профессиональную гигиеническую подготовку работники, связанные с обучением и воспитанием детей?
- Все работники, связанные с обучением и воспитанием детей, должны проходить профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию 1 раз в 2 года, а работники пищеблоков дошкольных учреждений – ежегодно (приказ Минздрава РФ от 29.06.2000 г. № 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций»).

Тема 2. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в ДОУ
2.1. Понятия и определения.
Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения – состояние здоровья людей и среды обитания человека. Удовлетворительное санитарно-эпидемиологическое благополучие ДОУ характеризуется показателями заболеваемости, не превышающими среднестатистические величины для данного периода времени года, и показателями среды обитания, которые исключают ее вредное воздействие на детей и персонал ДОУ, а также обеспечивают благоприятные условия их жизнедеятельности.
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в ДОУ – деятельность специалистов, органов и учреждений Роспотребнадзора по предупреждению, обнаружению и пресечению нарушений законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия, осуществляемую в целях охраны здоровья детей и персонала ДОУ, сохранения благоприятных условий их обитания.
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в ДОУ – различные организационные, административные, инженерно-технические, медико-санитарные, ветеринарные и другие меры по устранению инфекционных заболеваний и отравлений детей и персонала ДОУ.
Медико-санитарные профилактические мероприятия в ДОУ – меры в отношении персонала и детей, а также ограничительные меры в отношении больных инфекционными заболеваниями детей, их родителей и персонала ДОУ, включающие также медицинские осмотры, профилактические прививки, гигиеническое воспитание и обучение.
Санитарные правила – нормативные правовые акты, несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека.
Среда обитания ДОУ – совокупность объектов, явлений и факторов окружающей (природной и искусственной) среды, определяющая условия жизнедеятельности детей и персонала ДОУ.
Факторы среды обитания в ДОУ:
- биологические (растения, животные, насекомые и микроорганизмы);
- химические (газообразные, жидкие и твердые химические загрязнения в помещениях и на территории);
- физические (температура, влажность и подвижность воздуха, освещение, электромагнитные излучения, шум);
- социальные (психолого-эмоциональные);
- условия труда, обучения и отдыха и пр., которые оказывают или могут оказывать воздействие на здоровье детей и персонала ДОУ.
Производственный контроль – система мероприятий, которые организуют и проводят юридические лица и индивидуальные предприниматели по выполнению санитарно-эпидемиологических правил и нормативов.
 Кто проводит производственный контроль в ДОУ, кто осуществляет надзор за его организацией и проведением?
- Производственный контроль проводится руководителем ДОУ, надзор за его организацией и проведением осуществляется учреждением Роспотребнадзора.
2.2. Порядок проведения профессионального гигиенического обучения и аттестации должностных лиц и работников ДОУ. Нормативно-правовая база.
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор и контроль за медицинскими обследованиями, гигиеническим воспитанием и обучением насе ления, аттестацией должностных лиц и работников детских учреждений осуществляют управления и отделы Роспотребнадзора – Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
Оформление, учет и выдачу личных медицинских книжек, а также аттестацию должностных лиц и работников проводят учреждения Федеральной службы Роспотребнадзора. В Санкт-Петербурге это ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург» и его филиалы в районах города. Профилактические медицинские обследования, гигиеническое воспитание и профессиональное гигиеническое обучение граждан проводят медицинские учреждения, располагающие лицензиями на соответствующие виды медицинской деятельности.
 Кто обязан выполнять заключения, постановления, предписания должностных лиц органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор?
- Решения должностных лиц Федеральной службы Роспотребнадзора обязаны выполнять все граждане, должностные и юридические лица, индивидуальные предприниматели (ст. 10 и 11 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
 Кто уполномочен составлять протоколы о нарушениях санитарного законодательства?
- Протоколы о подобных нарушениях составляют должностные лица Федеральной службы Роспотребнадзора и ее территориальных органов (ст. 50 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
 Кто вправе приостановить (прекратить) деятельность организации, предприятия, учреждения в случае нарушения действующих санитарных правил?
- Подобное право предоставлено главным государственным санитарным врачам и их заместителям (ст. 51 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
Нормативно-правовая база профессионального гигиенического обучения и аттестации должностных лиц и работников ДОУ Санкт-Петербурга
1. Федеральный закон от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» с изменениями, внесенными Федеральными законами от 30.12.2001 г. № 196-ФЗ, от 10.01.2003 г. № 15-ФЗ, от 30.06.2003 г. № 86-ФЗ, от 22.08.2004 г. № 122-ФЗ, от 09.05.2005 г. № 45-ФЗ,
от 31.12.2005 г. № 199-ФЗ,
от 18.12.2006 г. № 232-ФЗ,
от 29.12.2006 г. № 258-ФЗ,
от 30.12.2006 г. № 266-ФЗ,
от 26.06.2007 г. № 118-ФЗ.
2. Приказ Минздрава РФ от 29.06.2000 г. № 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций» (вместе с «Инструкцией о порядке проведения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения»).
3. Приказ Роспотребнадзора от 20.05.2005 г. № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте» с изменениями, внесенными Приказом Роспотребнадзора от 10.07.2007 г. № 215.
4. Предписание Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 17.10.2000 г. № 2 «О мерах по профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников».
5. Распоряжение Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга и Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Санкт-Петербурге от 13.03.2002 г. № 77-р/10 «О совершенствовании порядка оформления личных медицинских книжек должностных лиц и работников».
6. Постановление Главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 16.08.2005 г. № 9 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации работников».
2.3. Порядок проведения профилактических медицинских обследований в ДОУ. Нормативно-правовая база.
Профилактические медицинские обследования работников ДОУ, а также работников сезонных детских и подростковых оздоровительных учреждений (кроме пищеблоков) при поступлении на работу.
1. Осмотр врачом дерматовенерологом с исследованием крови на сифилис и бактериоскопией мазков на обнаружение гонококка, трихомонады, ключевых клеток, грибов рода кандида и т.д.
2. Исследования на носительство кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф.
3. Исследования на гельминтозы, в том числе методом перианального соскоба на энтеробиоз, и кишечные протозоозы.
4. Флюорография.
5. Осмотр терапевтом.
6. Прививки по календарю прививок: против дифтерии, против кори (в возрасте до 35 лет), против гепатита В (по эпидемическим показаниям).
Профилактические медицинские обследования работников пищеблоков ДОУ при поступлении на работу.
1. Осмотр врачом дерматовенерологом с исследованием крови на сифилис и бактериоскопией мазков на обнаружение гонококка, трихомонады, ключевых клеток, грибов рода кандида и т.д.
2. Исследования на носительство кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф.
3. Исследования на гельминтозы, в том числе методом перианального соскоба на энтеробиоз, и кишечные протозоозы.
4. Флюорография.
5. Осмотр терапевтом.
6. Прививки по календарю прививок: против дифтерии, против кори (в возрасте до 35 лет), против гепатита А (по эпидемическим показаниям).
Периодические профилактические медицинские обследования работников ДОУ, а также работников сезонных детских и подростковых оздоровительных учреждений, работников пищеблоков ДОУ в дальнейшем.
1. Осмотр врачом дерматовенерологом с исследованием крови на сифилис и бактериоскопией мазков на обнаружение гонококка, трихомонады, ключевых клеток, грибов рода кандида и т.д. – 2 раза в год.
2. Исследования на гельминтозы и кишечные протозоозы – при диспансеризации и профилактических осмотрах.
3. Флюорография – ежегодно.
4. Прививки по календарю прививок: против дифтерии – каждые 10 лет.
Нормативно-правовая база проведения профилактических медицинских обследований в ДОУ Санкт-Петербурга.
1. Федеральный закон от 30.03.99 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в действующей редакции от 26.06.2007 г., в том числе ст. 34:
- «…работники … обязаны проходить предварительные … и периодические … медицинские осмотры»;
- «В случае необходимости … могут вводиться дополнительные показания к проведению медицинских осмотров работников»;
- «Работники, отказывающиеся от прохождения медицинских осмотров, не допускаются к работе»;
- «Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету лечебно-профилактическими организациями … систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор»;
- «…Порядок проведения обязательных медицинских осмотров, учета, ведения отчетности и выдачи работникам личных медицинских книжек определяется органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор».
2. Приказ Минздрава СССР от 29.09.89 г. № 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств» в редакции Приказа Минздравмедпрома РФ № 280, Госкомсанэпиднадзора РФ № 88 от 05.10.95 г., Приказа Минздравмедпрома РФ от 14.03.96 г. № 90 (применяется в части вопросов, не отраженных в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 16.08.2004 г. № 83).
3. Санитарно-эпидемиологические правила (СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза», СП 3.1.2.1108-02 «Профилактика дифтерии», СП 3.2.1317-03 «Профилактика энтеробиоза» и др.) и санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» и др.).
4. Распоряжение Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга и Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Санкт-Петербурге от 25.04.2001 г. № 184-р/19 «Об организации осмотров лиц декретированных профессий в Санкт-Петербурге с целью профилактики инфекций, передающихся половым путем (ИППП)» (с изменениями от 25.09.2001 г.).
 Какие меры предпринимаются по отношению к больным инфекционными заболеваниями, лицам с подозрением на такие заболевания, а также носителям возбудителей инфекционных болезней?
- Они подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению, а при опасности для окружающих – госпитализации или изоляции (ст. 33 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
 Какие меры предпринимаются по отношению к лицам – носителям возбудителей инфекционных заболеваний?
- Они при их согласии временно переводятся на другую работу, не связанную с риском распространения инфекции, или временно отстраняются от работы с выплатой пособий по социальному страхованию (ст. 33 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
 Что необходимо предъявить в лечебно-профилактическом учреждении для прохождения медицинских обследований?
- Необходимо предъявить личную медицинскую книжку, выданную федеральным государственным учреждением здравоохранения.
 Как оформляется медицинский отвод от вакцинации?
- Отвод от вакцинации оформляется личным заявлением и справкой с подписью врача.

Тема 3. Права и обязанности медицинских работников ДОУ по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия
Основные права медицинских работников как граждан Российской Федерации в вопросах санитарно-эпидемиологического благополучия определяются Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и включают в себя следующие составляющие:
- на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на здоровье;
- получение информации о санитарно-эпидемиологической обстановке, состоянии среды обитания, качестве и безопасности продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров, опасности для здоровья человека выполняемых работ и услуг;
- осуществление общественного контроля за выполнением санитарных правил;
- внесение предложений об обеспечении санитарно-эпидемического благополучия населения;
- возмещение в полном объеме вреда, причиненного их здоровью и имуществу вследствие нарушения другими санитарного законодательства, а также при осуществлении санитарно-эпидемических мероприятий.
Основные обязанности медицинских работников как граждан Российской Федерации в вопросах санитарно-эпидемиологического благополучия регулируются Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и включают следующие условия:
- выполнять требования санитарного законодательства;
- заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и обучении своих детей;
- не осуществлять действий, влекущих за собой нарушение прав других на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
ДОУ как юридическое лицо в соответствии с Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» обязано (при участии медицинских работников):
- разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия;
- обеспечивать безопасность для здоровья выполняемых работ и услуг, а также продуктов и товаров при их производстве, транспортировке, хранении и реализации;
- осуществлять производственный контроль за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий при выполнении работ и оказании услуг;
- проводить работы по обоснованию безопасности для человека новых видов продукции и технологии ее производства;
- своевременно информировать население, органы местного самоуправления, органы и учреждения государственной санитарно-эпидемиологической службы об аварийных ситуациях и пр., создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения;
- иметь в наличии официально изданные санитарные правила, методы и методики контроля факторов среды обитания.
ДОУ как юридическое лицо в соответствии с санитарными правилами СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» в редакции Изменений и дополнений № 1, утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 27.03.2007 г. № 13, обязано (при участии медицинских работников):
- иметь в наличии официально изданные санитарные правила;
- осуществлять (организовывать) лабораторные исследования и испытания;
- организовывать медицинские осмотры, профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию должностных лиц и работников;
- контролировать наличие сертификатов, санитарно-эпидемиологических заключений, личных медицинских книжек и иных документов;
- обосновывать безопасность процесса выполнения работ, оказания услуг;
- вести учет и отчетность по вопросам производственного контроля;
- своевременно информировать население, органы местного самоуправления, органы и учреждения Госсанэпидслужбы РФ о нарушениях технологических процессов, создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения;
- осуществлять визуальный контроль за выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, соблюдением санитарных правил. Тема 4. Ответственность работников ДОУ за нарушения санитарного законодательства
За нарушения санитарного законодательства предусмотрены виды дисциплинарной, административной и уголовной ответственности в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации (ч. 2, 1996), Трудовым кодексом Российской Федерации (2001), Уголовным кодексом Российской Федерации (1996), Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях (2001) и Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
 Какая дисциплинарная ответственность может быть применена к должностному лицу или работнику за санитарное правонарушение?
- Замечание, выговор, увольнение (ст. 192 Трудового кодекса РФ).
 Какая административная ответственность возможна при нарушениях санитарного законодательства?
- Нарушение действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от 100 до 500 руб., на должностных лиц – от 500 до 1 тыс. руб., на юридических лиц – от 10 тыс. до 20 тыс. руб. или административное приостановление деятельности на срок до 90 сут. (ст. 6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях);
- нарушение санитарно-эпидемиологических требований к условиям воспитания и обучения, техническим, в том числе аудиовизуальным, и иным средствам воспитания и обучения, учебной мебели, а также учебникам и иной издательской продукции влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от 2 тыс. до 3 тыс. руб., на юридических лиц – от 20 тыс. до 30 тыс. руб. (ст. 6.7 Кодекса РФ об административных правонарушениях);
- выполнение работ либо оказание населению услуг с нарушением санитарных правил или без сертификата соответствия (декларации о соответствии), удостоверяющего безопасность таких работ либо услуг для жизни и здоровья людей, влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от 2 тыс. до 2,5 тыс. руб., на должностных лиц – от 4 тыс. до 5 тыс. руб., на юридических лиц – от 40 тыс. до 50 тыс. руб. (ч. 2 ст. 14.4 Кодекса РФ об административных правонарушениях).
 Кто может быть подвергнут административному штрафу за санитарные правонарушения?
- Граждане, юридические и должностные лица, индивидуальные предприниматели (Кодекс РФ об административных правонарушениях; Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).
 С какого возраста граждане могут быть привлечены к административной ответственности?
- С 16 лет (ст. 2.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях).
 Какой срок добровольной уплаты суммы штрафа правонарушителем?
- Не позднее 30 дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу (ч. 1 ст. 32.2 Кодекса РФ об административных правонарушениях).
 Какая предусмотрена уголовная ответственность за нарушения санитарно-эпидемиологических правил?
- Лицо, допустившее нарушение санитарно-эпидемиологических правил, повлекших по неосторожности массовое заболевание или отравление людей, наказывается штрафом в размере до 80 тыс. руб. или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до 6 мес., либо лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет, либо обязательными работами на срок до 180 ч, либо исправительными работами на срок до 1 года, либо ограничением свободы на срок до 3 лет (ч. 1 ст. 236 Уголовного кодекса РФ);
- лицо, совершившее то же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека, наказывается обязательными работами на срок от 180 до 240 ч, либо исправительными работами на срок от 6 мес. до 2 лет, либо ограничением свободы на срок до 5 лет, либо лишением свободы на тот же срок (ч. 2 ст. 236 Уголовного кодекса РФ).
 Какая предусмотрена уголовная ответственность в случаях подделки личной медицинской книжки?
- Подделка личной медицинской книжки в целях использования либо сбыт такого документа наказывается ограничением свободы на срок до 3 лет, либо арестом на срок от 4 до 6 мес., либо лишением свободы на срок до 2 лет (ч. 1 ст. 327 Уголовного кодекса РФ);
- использование заведомо подложной личной медицинской книжки наказывается штрафом в размере до 80 тыс. руб. или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за 6 мес., либо обязательными работами на срок от 180 до 240 ч, либо исправительными работами на срок до 2 лет, либо арестом на срок от 3 до 6 мес. (ч. 3 ст. 327 Уголовного кодекса РФ).